十二、甲狀腺結節(jié)治療追求的目標應該是什么？

去除病灶；

盡可能的保留正常的腺體組織及其內源性激素分泌功能；

降低首次治療后的復發(fā)率；

保護喉返神經、甲狀旁腺不受誤損傷等；

充分保護頸部美觀。

十三、甲狀腺外科手術效果如何？

外科手術是一種開放式手術。

優(yōu)點是：手術野暴露充分，解刨結構和層次顯露清晰，非常適用于病變范圍較大的結節(jié)性甲狀腺腫，腺瘤和腺癌。

缺點是：創(chuàng)傷大，頸部皮膚容易留下明顯的疤痕，影響美觀。

但是在結節(jié)性甲狀腺腫手術切除后，存留的正常腺體組織內常有新生結節(jié)，抑或結節(jié)位置較深未能完全切凈，如結節(jié)生長較大、較快，則面臨再次治療的需要。一般分化型甲狀腺癌首次手術切除后，頸部淋巴結反復發(fā)生癌轉移并不少見，發(fā)生率約5％~15％，復發(fā)的時間距首次手術1~3個月至數(shù)年不等 。多次清掃術不能杜絕淋巴結的反復轉移！

在外科手術的情況下既往手術后頸部皮下組織粘連和疤痕，再次外科手術難度增大，并發(fā)癥增加，頸部結構和美容會受到較為明顯的損害。尤其是喉返神經易被損傷、甲狀旁腺勿被切除，正常甲狀腺功能喪失等中長期副作用給患者帶來的痛苦和不便。長期外源性甲狀腺激素替代治療潛在風險不可忽視！

十四、什么是甲狀腺結節(jié)微波消融術？

消融技術是一類微創(chuàng)技術的總稱。凡是不將病灶切除拿出體外，而讓其保留在原有解剖位置、僅令其發(fā)生細胞和組織壞死，最終達到病變明顯縮小神火消失的治療方法，統(tǒng)稱為消融。微波消融術是令一根很細的微波針穿刺進入病灶處，微波針尖端發(fā)出微波輻射加熱病灶部位，最終使得病灶部位細胞壞死。體現(xiàn)在皮膚穿刺點微小、穿刺路徑細微、目標病灶周圍的正常組織受損較輕。是一種真正的微創(chuàng)手術！

十五、甲狀腺微波消融術與外科手術對比如何？

外科手術 微波消融

創(chuàng)傷性 需全麻，開刀創(chuàng)傷大，出血多,術后疼痛明顯 局麻，無需開刀，微創(chuàng)，出血極少，術后基本無疼痛；

手術切口 約5-8cm切口，甚至更大，留有疤痕 無切口，術后用創(chuàng)口貼即可覆蓋，無疤痕；

甲狀腺功能 甲狀腺切除或次全切除 保留甲狀腺及其功能；

全身影響 因腫瘤周圍正常甲狀腺組織被切除，術后容易出現(xiàn)甲減相關的全身負面影響 甲狀腺功能幾乎不受損；

成功率 肉眼下手術，微小的結節(jié)、腫瘤易被遺漏 在高清彩超引導下，手術可視進行，能徹底的發(fā)現(xiàn)、毀滅微小病灶；

住院周期 24小時后可下床活動，至少住院7天左右 術后即可活動，觀察1-2天即可出院，不影響正常工作和生活，亦可不住院；

并發(fā)癥 術后并發(fā)癥常見 并發(fā)癥少；

手術時間 一般1-2小時 15-30分鐘；

費用 費用高 費用低。